Protuotrovi za trovanje natrijevim cijanidom

Natrijev cijanid je vrlo otrovna tvar koja može uzrokovati ozbiljnu štetu živim organizmima i tlu. Kada dođe u kontakt s vodom, oslobađa vrlo otrovni plin vodikov cijanid. Razumijevanje kako reagirati u slučaju slučajnog gutanja od strane ljudi od najveće je važnosti. Ovaj članak ima za cilj predstaviti protuotrove za trovanje natrijevim cijanidom.

I. Hitno liječenje trovanja natrijevim cijanidom

1. Intravenska injekcija

• U slučaju trovanja natrijevim cijanidom , jedan od ključnih koraka je primjena 10-15 ml 3%-tne otopine natrijevog nitrita, koja se polako ubrizgava intravenozno u 40 ml otopine 25%-tne glukoze. Ova injekcija pomaže u pretvorbi hemoglobina u methemoglobin, koji se zatim može vezati za cijanidne ione, smanjujući njihovu toksičnost.

• Odmah nakon injekcije natrijevog nitrita, na isto mjesto istom iglom treba polako intravenski ubrizgati 25 - 50 ml 50%-tnog natrijevog tiosulfata . Natrijev tiosulfat reagira s kompleksom cijanid-methemoglobin, tvoreći netoksični tiocijanat koji se može izlučiti iz tijela.

2. Ispiranje želuca i oralna primjena

• Ako je došlo do gutanja natrijevog cijanida , ispiranje želuca treba provesti što je prije moguće. Za ispiranje želuca može se koristiti 10%-tna otopina natrijevog tiosulfata ili otopina kalijevog permanganata u omjeru 1:2000. Nakon ispiranja želuca, oralno se može dati odgovarajuća količina otopine željezovog sulfata. Željezov sulfat može reagirati s cijanidnim ionima u gastrointestinalnom traktu stvarajući netopljivi željezov cijanid, smanjujući apsorpciju cijanida.

II. Putevi i opasnosti trovanja

1.Putevi trovanja

• Do trovanja uglavnom dolazi udisanjem njegove prašine ili plina cijanovodik. Udisanje prašine natrijeva cijanida ili plina cijanovodika može brzo dovesti do teških posljedica. Nakon udisanja, otrovne tvari mogu brzo ući u krvotok kroz alveole u plućima.

• Također se može apsorbirati kroz kožu i probavni trakt. Kada koža dođe u dodir s prašinom ili otopinama natrijevog cijanida, tvar može prodrijeti u slojeve kože i ući u krvotok. Gutanje kroz probavni trakt omogućuje cijanidu da se apsorbira izravno iz želuca i crijeva.

2. Ozbiljnost trovanja

• Oralno gutanje čak i 0.06 grama cijanovodične kiseline ili 0.1 - 0.3 grama natrijevog cijanida može biti smrtonosno za ljude. U slučajevima masovnog oralnog ili inhalacijskog izlaganja visokokoncentriranoj cijanovodičnoj kiselini, ona može odmah uzrokovati respiratorni i srčani zastoj.

• Za one koji udišu prašinu natrijevog cijanida ili plina cijanovodikovog plina, neophodno je hitno uklanjanje s kontaminiranog mjesta u prostor sa svježim zrakom, nakon čega slijedi davanje protuotrova. U iznimno teškim slučajevima kada su disanje i otkucaji srca žrtve zastali, treba odmah provesti kardiopulmonalnu reanimaciju (CPR).

• Kada je tijelo kontaminirano prašinom natrijevog cijanida ili poprskano otopinom natrijevog cijanida, treba odmah skinuti kontaminiranu odjeću, a kožu temeljito oprati čistom vodom. U slučaju opeklina kože, zahvaćeno područje može se isprati 3% otopinom borne kiseline.

Zaključno, trovanje natrijevim cijanidom je situacija opasna po život. Poznavanje odgovarajućih protuotrova i hitnih postupaka ključno je za spašavanje života i smanjenje štete koju uzrokuje ova vrlo otrovna tvar. Također je važno podići svijest o opasnostima natrijevog cijanida i osigurati stroge sigurnosne mjere u sredinama u kojima bi mogao biti prisutan.