Цианидын хордлогын эмчилгээний үр дүнтэй аргууд юу вэ?

Натрийн цианид нь маш хортой нэгдэл бөгөөд өртөхөд эрүүл мэндэд ихээхэн эрсдэл учруулдаг. Энэ нь амьсгалах, арьсанд хүрэх, залгих зэрэг янз бүрийн замаар биед нэвтэрч болно. Цианидын хордлогын мөн чанар, зохих эмчилгээг ойлгох нь үр дүнтэй менежмент, эдгэрэлтийн хувьд чухал юм. Энэхүү нийтлэлд натрийн цианидын хордлого , түүний шинж тэмдэг, санал болгож буй эмчилгээний аргуудын талаар дэлгэрэнгүй тойм өгөх зорилготой.

Гэж юу вэ Натрийн цианид?

Натрийн цианид нь цагаан өнгөтэй, усанд уусдаг давс бөгөөд голчлон алт олборлох, электролиз хийх зэрэг үйлдвэрлэлийн процесст ашиглагддаг. Мөн зарим химийн үйлдвэрлэлийн процесст ашиглагддаг. Хордлогын улмаас натрийн цианид нь аюултай бодис гэж ангилагддаг бөгөөд өртөх нь үхэл зэрэг эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Хордлогын механизм

Цианид нь бие махбодид хүчилтөрөгч хэрэглэх чадварыг дарангуйлдаг. Энэ нь митохондрийн электрон тээвэрлэлтийн гинжин хэлхээний чухал фермент болох цитохром с оксидазтай холбогдож, эсийг хүчилтөрөгчийг үр ашигтай ашиглахаас сэргийлдэг. Энэ нь эсийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол эрхтэний хурдан дутагдал, үхэлд хүргэдэг.

Шинж тэмдгүүд Натрийн цианид хордлого

Натрийн цианидын хордлогын шинж тэмдэг хурдан илэрч болох бөгөөд үүнд:

• Амьсгалын замын хямрал: амьсгалахад хэцүү, гүехэн амьсгалах эсвэл амьсгал зогсох.

• Мэдрэлийн шинж тэмдэг: Толгой өвдөх, толгой эргэх, төөрөгдөлд орох, таталт өгөх эсвэл ухаан алдах.

• Зүрх судасны нөлөө: Зүрхний цохилт түргэсэх, цусны даралт буурах эсвэл зүрх зогсох.

• Хоол боловсруулах замын шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих эсвэл хэвлийгээр өвдөх.

• АРЬС БА НҮД ЦОЧРУУЛАХ: Хүрэхэд улайх, түлэгдэх эсвэл химийн түлэгдэлт гарах.

Цианидын хордлогын үед яаралтай авах арга хэмжээ

Хэрэв цианит натрийн хордлого гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Дараах алхамуудыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Өвчтөнүүдийг өртөлтийн эх үүсвэрээс зайлуулах: Цаашид өртөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүдийг бохирдсон хэсгээс хурдан нүүлгэн шилжүүлэх.

2. БОХИРДОЛГҮЙЖҮҮЛЭХ: Хэрэв өвчтөн арьс эсвэл нүдээрээ дамжуулан натрийн цианидтай харьцсан бол бохирдсон бүх хувцсаа тайлж, өртсөн хэсгийг их хэмжээний ус эсвэл давсны уусмалаар дор хаяж 5 минутын турш зайлна. Энэ үйл явцын үеэр нүдээ хамгаалахаа мартуузай.

3. Ходоодны угаалга: Хэрэв натрийн цианид залгисан бол исэлдүүлэгч уусмалаар (жишээлбэл, 5% натрийн тиосульфат эсвэл 0.02% калийн перманганатын уусмал) ходоодны угаалга хийх шаардлагатай. Шингээлтийг багасгахын тулд ходоодны угаалгыг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.

4. Дэмжлэг үзүүлэх тусламж үйлчилгээ: Хэрэв өвчтөн өнгөцхөн эсвэл амьсгал зогссон бол амьсгалын замын өдөөгч эсвэл хиймэл амьсгалыг нэн даруй хийнэ.

Цианидын хордлогын эмийн эмчилгээ

Өвчтөн тогтворжсоны дараа цианидын нөлөөг арилгахын тулд тусгай эм хэрэглэж болно.

1. Амил нитрит: Амил нитритийн капсулыг алчууранд хийж буталж, өвчтөнд уурыг нь амьсгалуулна. Энэ нь гемоглобиныг метгемоглобин болгон хувиргадаг хурдан үйлчилдэг антидот бөгөөд энэ нь цианидтай холбогдож, түүний хоруу чанарыг бууруулдаг.

2. Натрийн нитрит: Натрийн нитритийг глюкозын уусмалд уусгана, тун нь 6-12 мг/кг, судсаар тарина. Тарилгыг удаан, 10 минутаас багагүй хугацаанд хийнэ. Өвчтөний цусны даралтыг сайтар хянана, учир нь натрийн нитрит нь гипотензи үүсгэж болзошгүй. Хэрэв цусны даралт мэдэгдэхүйц буурвал эмийг зогсоох хэрэгтэй.

3. Натрийн тиосульфат: Натрийн нитрит тарьсны дараа 50% натрийн тиосульфатыг ижил хурдаар тарьдаг. Энэ нэгдэл нь хүхрийн донор болж, цианидийг тиоцианат болгон хувиргахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хор багатай бөгөөд бөөрөөр дамжин ялгардаг. Шаардлагатай бол хагас эсвэл бүтэн тунг нэг цагийн дараа давтан хэрэглэж болно.

4. Ажиглалт: Бага зэргийн хордлоготой өвчтөнүүдийн хувьд зөвхөн натрийн тиосульфат хангалттай байж болно. Анхны эмчилгээний дараа шинж тэмдэг дахин илрэхгүй байхын тулд өвчтөнийг 2-3 хоногийн турш хянаж байх ёстой.

Чухал тэмдэглэлүүд

• Хэт их тунгаар хэрэглэх эрсдэл: Натрийн нитрит болон натрийн тиосульфат хоёулаа хэт их тунгаар хэрэглэвэл хордлого үүсгэж болзошгүй. Гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тунг сайтар тохируулж, хяналт тавих нь чухал юм.

• Урт хугацааны хяналт: Хордлогын цочмог үе шатыг хяналтандаа авсны дараа өвчтөнд хойшлогдсон шинж тэмдэг эсвэл хүндрэл байгаа эсэхийг хянах шаардлагатай. Үүнд мэдрэлийн дутагдал эсвэл амьсгалын замын асуудлыг хянах зэрэг орно.

• Яаралтай тусламжийн бэлэн байдал: Эрүүл мэндийн байгууллагууд цианидын хордлогын үед хордлогын эсрэг эм, ийм онцгой байдлын үед хариу арга хэмжээ авах сургагдсан ажилтнуудын бэлэн байдал зэрэг протоколтой байх ёстой.

төгсгөлд нь

Цианидын натрийн хордлого нь цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Шинж тэмдэг, зохих хариу арга хэмжээг мэдэх нь өртсөн хүмүүсийн эмчилгээний үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Тогтсон эмчилгээний протоколуудыг дагаж, зохих халдваргүйжүүлэлтийг баталгаажуулснаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид цианидын хордлогыг үр дүнтэй удирдаж, үхэлд хүргэж болзошгүй үр дагаврыг бууруулж чадна. Хордлогын сэжигтэй тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал гэдгийг үргэлж санаарай.