Kini Iwọn Aṣeyọri ti Itoju Majele Sodium Cyanide?

Sódíọ̀mù cyanide jẹ́ ohun tó léwu gan-an, àti pé ìpalára Sódíọ̀mù cyanide jẹ́ pàjáwìrì tó léwu fún ẹ̀mí. Ọ̀pọ̀ nǹkan ló máa ń fa àṣeyọrí ìtọ́jú, kò sì sí iye àṣeyọrí kan ṣoṣo tó yẹ kó wà fún gbogbo ọ̀ràn.

1. Ilana majele ti iṣuu soda Cyanide

Sódíọ̀mù cyanide máa ń tú àwọn ion Cyanide (CN⁻) jáde nínú ara. Àwọn ion cyanide wọ̀nyí ní ìsopọ̀ tó lágbára gan-an fún irin ferric (Fe³⁺) nínú cytochrome oxidase nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì. Nígbà tí wọ́n bá ti para pọ̀, wọ́n máa ń di ìdàpọ̀ tó dúró ṣinṣin, èyí tó máa ń mú kí cytochrome oxidase pàdánù agbára rẹ̀ láti gbé àwọn elekitironi. Nítorí náà, ẹ̀wọ̀n ìrìnnà elekitironi nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì a máa dáwọ́ dúró, àwọn sẹ́ẹ̀lì kò sì lè lo atẹ́gùn déédé, èyí tó máa ń yọrí sí àìní ìfọ́sífíà inú sẹ́ẹ̀lì. A fipá mú àwọn sẹ́ẹ̀lì láti yípadà láti ìṣiṣẹ́ aerobic sí ìṣiṣẹ́ anaerobic, pẹ̀lú ìbísí nínú akoonu lactate àti inorganic phosphate nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì, àti ìdínkù nínú akoonu glycogen àti ATP. Nítorí pé ètò iṣan ara àárín jẹ́ ẹni tó ní ìmọ̀lára fún hypoxia, òun ni àkọ́kọ́ tó bàjẹ́, pàápàá jùlọ ilé atẹ́gùn àti ilé vasomotor.

2. Awọn okunfa ti o ni ipa lori Iwọn Aṣeyọri ti Itọju

2.1 Biba oloro

• Májèlé Díẹ̀ : Ní àwọn ọ̀ràn májèlé Sódíọ̀mù Cyanide díẹ̀ , tí ìwọ̀n májèlé Sódíọ̀mù Cyanide tí a mu tàbí tí a mí símú bá kéré, àwọn ọ̀nà ìsanpadà ara lè ṣì lè ṣiṣẹ́ dé ìwọ̀n kan. Fún àpẹẹrẹ, àwọn aláìsàn lè ní àwọn àmì díẹ̀ bíi orí fífó, ìfọ́jú, ríru, àti àìní èémí. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, tí a bá tọ́jú rẹ̀ kíákíá, ìwọ̀n àṣeyọrí ìtọ́jú náà ga díẹ̀. Pẹ̀lú yíyọ kúrò ní orísun májèlé náà ní àkókò, mímú atẹ́gùn sínú, àti lílo àwọn oògùn apakòkòrò tó yẹ, ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn lè gbádùn ara wọn pátápátá.

• Májèlé Líle : Tí májèlé náà bá le gan-an, àwọn aláìsàn lè yára di àmì àrùn bíi kíákíá, ìfọ́, àti ìdènà ọkàn àti èémí. Ní àkókò yìí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀yà ara nínú ara ló máa ń bàjẹ́ gidigidi. Fún àpẹẹrẹ, ọkàn lè dẹ́kun lílù dáadáa, ọpọlọ sì lè jìyà àìtó ẹ̀jẹ̀ tó le koko - ìpalára ìṣiṣẹ́ ara. Bí ipò yìí bá ṣe pẹ́ tó, bẹ́ẹ̀ ni ìbàjẹ́ ẹ̀yà ara ṣe ń pọ̀ sí i, àti bí ó ṣe ṣòro tó láti yí ipò náà padà, èyí tó máa ń yọrí sí ìdínkù nínú àṣeyọrí ìtọ́jú náà.

2.2 Akoko ti majele

• Ìpalára fún ìgbà kúkúrú : Tí àkókò láti ìgbà tí ìpalára sodium cyanide bá ti bẹ̀rẹ̀ sí í wáyé, ìpalára tó bá ara kò pọ̀ tó. Fún àpẹẹrẹ, tí a bá gba ènìyàn là tí a sì tọ́jú rẹ̀ láàárín ìṣẹ́jú díẹ̀ sí ìdajì wákàtí lẹ́yìn tí a mí tàbí tí a mu Sodium cyanide , àǹfààní ìtọ́jú tó dára yóò ga jù bẹ́ẹ̀ lọ. Nítorí pé ní àkókò yìí, cyanide kò ní àkókò tó láti fa ìpalára tí kò ṣeé yípadà sí àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì.

• Májèlé Pípẹ́ : Bí àkókò ti ń lọ, májèlé náà ń ṣiṣẹ́ lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì, ìbàjẹ́ sí àwọn ẹ̀yà ara bí ọkàn, ọpọlọ, àti ẹ̀dọ̀ sì ń kó jọ. Tí àkókò májèlé náà bá ju wákàtí mélòó kan lọ tí aláìsàn náà kò sì gba ìtọ́jú tó gbéṣẹ́, ìwọ̀n ìwàláàyè rẹ̀ yóò dín kù gan-an. Fún àpẹẹrẹ, lẹ́yìn wákàtí mélòókan tí májèlé náà ti burú gan-an, ọpọlọ lè ti ní àrùn májèlé tó pọ̀ nítorí àìtó omi ara, àti bí a bá tilẹ̀ yọ májèlé náà kúrò nínú ara lẹ́yìn náà, ó ṣòro láti padà sípò.

2.3 Timeliness ati Atunse ti First - Aid igbese

• Ìrànlọ́wọ́ Àkọ́kọ́ Tó Wà Lákòókò : Àwọn ìgbésẹ̀ ìrànlọ́wọ́ àkọ́kọ́ tó wà níbi tí ìjẹ olóró ti wáyé ṣe pàtàkì. Nígbà tí wọ́n bá fura sí ìjẹ olóró sodium cyanide, ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ ni láti yára gbé aláìsàn kúrò ní àyíká ìjẹ olóró náà kí ó má ​​baà fara hàn sí i. Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí ìjẹ olóró bá wáyé nínú ìjàmbá ilé-iṣẹ́, gbígbé aláìsàn lọ sí agbègbè tí afẹ́fẹ́ tuntun ti lè dín ìmísí cyanide afikún kù. Ní àkókò kan náà, pípe àwọn iṣẹ́ ìṣègùn pajawiri ní kíákíá ṣe pàtàkì. Tí ìmí tàbí ìlù ọkàn aláìsàn bá ti dáwọ́ dúró, ó yẹ kí a bẹ̀rẹ̀ ìtúnṣe ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró (CPR) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Gbogbo ìṣẹ́jú ìdúró nínú àwọn ìgbésẹ̀ ìrànlọ́wọ́ àkọ́kọ́ lè dín ìwọ̀n àṣeyọrí ìtọ́jú kù.

• Ìrànlọ́wọ́ Àkọ́kọ́ Tí Ó Tọ́ : Àwọn iṣẹ́ ìrànlọ́wọ́ àkọ́kọ́ tí ó tọ́ tún ṣe pàtàkì. Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí a bá ń ṣe CPR, ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ iṣẹ́-abẹ tí ó tọ́, pẹ̀lú ìpíndọ́gba tí ó tọ́ ti ìfúnpọ̀ àyà sí ìmí-ẹ̀mí àtọwọ́dá. Ní àfikún, tí aláìsàn bá ti mu sodium cyanide, àwọn ọ̀nà tí kò tọ́ tí ó lè fa ìfàsí ọkàn àti láti fi ẹ̀mí aláìsàn sí i. Nítorí náà, a nílò kí a kọ́ àwọn olùrànlọ́wọ́ àkọ́kọ́ láti rí i dájú pé a ṣe àwọn ìgbésẹ̀ ìrànlọ́wọ́ àkọ́kọ́ ní ọ̀nà tí ó tọ́.

2.4 Itọju Iṣoogun ni Ile-iwosan

• Lílo Àwọn Oògùn Àrùn : Ní ilé ìwòsàn, lílo àwọn oògùn àjẹsára ní àkókò àti ní ọ̀nà tó tọ́ jẹ́ ọ̀nà pàtàkì nínú ìtọ́jú majele sodium cyanide. Ìtọ́jú oògùn àjẹsára pàtàkì fún majele cyanide ni ìtọ́jú "nitrite - thiosulfate". Àwọn nitrites (bíi sodium nitrite) lè sọ apá kan nínú hemoglobin déédéé nínú ẹ̀jẹ̀ di methemoglobin. Methemoglobin ní irin ferric (Fe³⁺), èyí tí ó ní ìsopọ̀ tó lágbára sí àwọn ion cyanide ju cytochrome oxidase lọ. Nítorí náà, ó lè díje pẹ̀lú cytochrome oxidase fún àwọn ion cyanide, ó sì so àwọn ion cyanide pọ̀ láti ṣẹ̀dá cyanmethemoglobin, nípa bẹ́ẹ̀ ó dín ipa ìdènà ti àwọn ion cyanide lórí cytochrome oxidase kù. Lẹ́yìn náà, a lo thiosulfate. Lábẹ́ iṣẹ́ enzyme rhodanese ti ara, thiosulfate ń ṣe àbájáde pẹ̀lú àwọn ion cyanide láti ṣẹ̀dá thiocyanate tí kò léwu, èyí tí a yọ kúrò nínú ara pẹ̀lú ìtọ̀. Tí a bá lè lo oògùn apakòkòrò náà ní àkókò gẹ́gẹ́ bí ipò aláìsàn náà, ìwọ̀n àṣeyọrí ìtọ́jú náà yóò sunwọ̀n síi gidigidi.

• Ìtọ́jú Tó Pọ̀ Jùlọ : Yàtọ̀ sí lílo àwọn oògùn apakòkòrò, a tún nílò àwọn ìgbésẹ̀ ìtọ́jú tó péye. Èyí pẹ̀lú mímú àwọn àmì pàtàkì aláìsàn dúró, bíi rírí i dájú pé ẹ̀mí mimi dúró ṣinṣin nípasẹ̀ ẹ̀rọ afẹ́fẹ́ tí ó bá pọndandan, mímú kí ẹ̀jẹ̀ ríru déédé nípa lílo omi àti àwọn oògùn vasoactive, àti dídènà àti ìtọ́jú àwọn ìṣòro bí i ọpọlọ ríro. Fún àpẹẹrẹ, lílo glucocorticoids, hypertonic glucose, àti Vitamin C lè dín ìṣàn ọpọlọ kù. Tí a bá ṣe àwọn ìgbésẹ̀ ìtọ́jú tó péye wọ̀nyí dáadáa, yóò tún mú kí ìwọ̀n àṣeyọrí ìtọ́jú sunwọ̀n sí i.

3. Ifoju Gbogbogbo ti Itọju Aṣeyọri Oṣuwọn

Ni gbogbogbo, ti o ba jẹ pe majele jẹ ìwọnba, a tọju alaisan naa ni kiakia (nigbagbogbo laarin awọn iṣẹju 30 si wakati 1 lẹhin majele), ati gbogbo ilana itọju, pẹlu akọkọ - iranlọwọ ni aaye ati itọju iṣoogun ni ile-iwosan, ni a ṣe ni deede, oṣuwọn aṣeyọri ti itọju le jẹ giga, boya de ọdọ 80% ni awọn igba miiran. Bibẹẹkọ, fun awọn ọran ti o nira, paapaa awọn ti o ni akoko majele gigun (diẹ sii ju awọn wakati 2-3) ati itọju pẹ, oṣuwọn aṣeyọri ti itọju le dinku ju 20%, ati ni diẹ ninu awọn ọran ti o nira pupọ, alaisan le ma ni anfani lati fipamọ laibikita gbogbo awọn igbiyanju.

Ni ipari, oṣuwọn aṣeyọri ti atọju majele sodium cyanide yatọ pupọ da lori awọn ifosiwewe pupọ. Bọtini lati ni ilọsiwaju oṣuwọn aṣeyọri wa ni idena ni kutukutu, akoko ati atunṣe ni akọkọ - iranlọwọ ni aaye, ati itọju to munadoko ati imunadoko ni ile-iwosan.